
実は“疲労”って医学的にもかなり奥深いテーマなんだよ。

「これって普通の疲れ? それとも何かの病気?」って気になっていて。

疲労には種類や原因があって、解消法も変わってくるんだよ。
一緒に「疲労の仕組み」と「正しい回復法」を整理してみようか。
- はじめに:なぜ「疲労回復」が大切なのか?
- 疲労とは?医学的な定義
- 疲労の種類
- 疲労の原因とメカニズム
- 疲労の裏に潜む病気と受診目安
- 疲労回復の基本原則(4本柱)
- 疲労回復に役立つ市販薬と漢方薬(使い分けと注意点)
- 栄養補助食品・サプリメント
- 症例・実践例(薬局現場での具体ケース)
- まとめ:疲労回復の最短ルート
- よくある質問(Q&A)
- 参考文献(一次情報・ガイドライン・総説)
- 薬剤師の転職、いきなりじゃなくてOK!まずは無料登録だけで「非公開求人」をチェックしよう
- ファーマキャリアの特徴と登録メリットは?
- ヤクジョブの特徴と登録メリットは?
- ファルマスタッフの特徴と登録メリットは?
- お仕事ラボの特徴と登録メリットは?
- ファゲットの特徴と登録メリットは?
- どれを選べばいい?おすすめ順の比較は?
- 1分クイック診断:あなたはどれから登録すべき?
- まとめ:登録だけでもOK。今日の「小さな一歩」で十分!
- よくある質問
はじめに:なぜ「疲労回復」が大切なのか?
疲労は「だるさ」や「眠気」といった一時的な感覚にとどまらず、
身体・精神・自律神経・代謝の異常が複雑に絡み合うサインです。
厚生労働省の調査でも、日本人の約6割が「慢性的に疲れている」と答えており、
生活習慣病やうつ病などのリスクとも深く関わっています。
つまり「疲れを回復させること」は単なるリフレッシュではなく、
健康寿命を延ばし、生活の質を守るための重要なケアなのです。
本記事では、薬剤師の視点から「疲労の種類・原因・最新知見・実践的な回復法」をわかりやすく解説していきます。
疲労とは?医学的な定義
医学的に「疲労(fatigue)」とは、活動によって身体・精神の能力が一時的に低下し、休養を必要とする状態を指します。
単なる「気分の問題」ではなく、神経・筋肉・代謝・免疫・内分泌といった全身の働きが関与する現象です。
疲労は生体にとって「危険信号」であり、無理をすれば心身のバランスを崩してしまいます。
そのため、原因と種類を整理して理解することが、正しいケアの第一歩です。
疲労の種類
疲労にはいくつかの分類がありますが、代表的なのは「身体的疲労」「精神的疲労」「神経的(自律神経)疲労」の3つです。
さらに、最近では「末梢疲労」と「中枢疲労」という分け方も注目されています。
① 身体的疲労
筋肉や体の酷使によって起こる疲労。
乳酸や代謝副産物の蓄積、エネルギー不足によって筋肉の収縮力が低下します。
例: 長時間の立ち仕事、激しい運動の後の筋肉痛や重だるさ。
② 精神的疲労
長時間のデスクワーク、試験勉強、人間関係など「脳への負担」によって起こる疲労。
脳内の神経伝達物質(セロトニン・ドーパミン・ノルアドレナリン)のバランスの乱れが関与します。
症状: 集中力の低下、やる気が出ない、気分が落ち込む。
③ 神経的(自律神経)疲労
ストレスや不規則な生活で交感神経が過剰に働き続けることで起こる疲労。
症状: 不眠、頭痛、胃腸不良、慢性的な倦怠感。
特に現代人に増えているタイプです。
補足:末梢疲労と中枢疲労
- 末梢疲労: 筋肉や神経筋接合部レベルでの変化(乳酸蓄積、イオンバランスの乱れなど)。
- 中枢疲労: 脳や脊髄レベルで「運動したくない」という信号が強まる現象。
炎症性サイトカインや神経伝達物質の変化が関与し、慢性疲労症候群(CFS)との関連も研究されています。
✅ まとめると、疲労には「体の疲れ」「心の疲れ」「自律神経の疲れ」があり、
さらに「末梢」と「中枢」の両レベルで進行していることが多いのです。
そのため、単一のアプローチでは不十分で、生活習慣+医学的アプローチの両立が必要となります。
疲労の原因とメカニズム
疲労は単一の要因ではなく、酸化ストレス・ミトコンドリア機能・炎症(サイトカイン)・自律神経・HPA軸(ストレスホルモン)・神経伝達物質・睡眠アーキテクチャ・末梢筋機能が相互に絡み合う多因子性の現象です。下記では主要ドライバーを体系的に整理します。
- 1. 酸化ストレス(ROS)と抗酸化システムの破綻
- 発生源: 高強度運動、心理ストレス、睡眠不足、過栄養、感染などで活性酸素(ROS)が増加。
- 防御: SOD/カタラーゼ/グルタチオン系などの抗酸化ネットワークで無害化。
- 破綻時: タンパク・脂質・mtDNAの酸化損傷→修復遅延・痛み感受性↑・倦怠。
※「乳酸=疲労物質」という単純図式は現在では不十分。乳酸はエネルギー基質としても再利用されます。
2. ミトコンドリア機能低下とATP不足
- 機序: 電子伝達系の効率低下、脂肪酸酸化の律速、CoQ10や鉄・B群不足でATP産生が鈍化。
- 臨床像: 「燃料切れ感」、運動後の回復遅延、午後のパフォーマンス低下。
- 関連: 酸化ストレス・慢性炎症・睡眠不足はミト機能をさらに悪化させる悪循環を形成。
3. 炎症性サイトカインとシックネスビヘイビア
- 担い手: IL-6, TNF-α, IL-1β など。
- 影響: 脳内の神経活動・神経伝達物質合成に干渉し、意欲低下・眠気・倦怠などの行動変化(シックネスビヘイビア)を誘発。
- 誘因: 睡眠不足、肥満、慢性ストレス、感染後。
4. 自律神経のアンバランス(交感優位の固定化)
- 所見: 心拍変動(HRV)の低下、安静時心拍↑、末梢循環不良。
- 症状: 入眠困難・浅睡眠、頭痛、胃腸症状、冷え、起立性不耐。
- ドライバー: 長時間座位、心理ストレス、夜間ブルーライト、カフェイン遅時間摂取。
5. HPA軸(視床下部-下垂体-副腎)とストレスホルモン
- 正常: コルチゾールは朝高→夜低の日内変動で覚醒・代謝を調整。
- 慢性ストレス: コルチゾール曲線の平坦化→疲労感・集中力低下・糖脂質代謝の乱れ。
- 相互作用: 睡眠不足・炎症・自律神経の乱れと相互に悪循環。
6. 神経伝達物質のバランス変化(中枢疲労)
- 関与: セロトニン/ドーパミン/ノルアドレナリン。
- 結果: 動員意欲の低下(やる気が出ない)、注意・作業記憶の低下、気分の変調。
- 誘因: 長時間の高負荷課題、睡眠不足、栄養不良、慢性炎症。
7. 睡眠アーキテクチャの破綻
- ポイント: 深いノンレム睡眠(徐波睡眠)が減ると成長ホルモン分泌が低下し、組織修復・免疫調整が滞る。
- 崩しやすい要因: 不規則な就寝/起床、夜間スマホ、夕方以降のカフェイン、夜食・飲酒。
- 所見: 起床時の非回復感、日中の過度な眠気、頭重感。
8. 末梢筋レベルの要素(筋小胞体Ca2+・神経筋接合部)
- 短期: イオン勾配の乱れ、筋小胞体からのCa2+放出効率低下→収縮力低下。
- 反復負荷: 代謝副産物蓄積・局所炎症・微細損傷→痛み・硬直・可動域低下。
- 回復: 睡眠・栄養(蛋白/必須アミノ酸)・適切なクーリングダウンで可逆。
9. ポストエクササイズ増悪(PEM)に注意
一部の慢性疲労では、軽い活動でも翌日以降に強い増悪(PEM)が出ることがあります。
この場合はペーシング(活動量の段階的・計画的調整)が重要で、一般的な「頑張る有酸素運動」は逆効果になり得ます。
要点: 疲労は「酸化ストレス ↔ ミトコンドリア ↔ 炎症 ↔ 自律神経/ホルモン ↔ 睡眠」の多層ループ。
どれか1つだけ対処しても戻りやすいため、睡眠・栄養・運動・ストレスケアを束ねる統合アプローチが最短経路です。
疲労の裏に潜む病気と受診目安
「疲れが取れない=単なる過労」とは限りません。
実際には内科疾患・精神疾患・睡眠障害・薬剤副作用など、医学的な背景が隠れていることがあります。
以下に代表的な鑑別疾患と受診の目安を整理します。
鑑別疾患 | 特徴的な症状・所見 | 初期検査の例 | 受診の目安 |
---|---|---|---|
鉄欠乏性貧血 | 労作時息切れ、動悸、爪のスプーン状変形 | Hb, MCV, フェリチン | 倦怠+動悸/息切れが続く場合 |
甲状腺機能低下症 | 寒がり、体重増加、便秘、むくみ | TSH, FT4 | 数週間〜数か月単位で改善がない場合 |
睡眠時無呼吸症候群(OSA) | 大きないびき、日中の強い眠気、起床時頭痛 | ポリソムノグラフィー(PSG) | 居眠り運転や仕事に支障が出る場合 |
うつ病・不安障害 | 気分の落ち込み、興味の喪失、不眠/過眠 | PHQ-9, GAD-7 などのスクリーニング | 気分低下が2週間以上続く場合 |
感染後疲労 | 感冒やウイルス感染後の倦怠、活動で悪化 | 炎症反応(CRP)、血算 | 回復が長引き日常生活に支障 |
薬剤性 | 抗ヒスタミン薬、睡眠薬、β遮断薬などによる倦怠 | 服薬歴の確認 | 新薬開始や増量後に症状が出た場合 |
🚨 赤旗症状(すぐに医療機関へ):
・体重減少(意図せず5kg以上/半年)
・発熱、寝汗、リンパ節腫脹
・胸痛、呼吸困難、動悸
・黒色便、血便
・神経症状(しびれ・麻痺・言語障害)
これらがある場合は疲労=病気のサインであり、放置は危険です。
つまり、慢性的な疲労を「年齢のせい」「仕事のせい」と自己判断するのはリスクが高いのです。
数週間〜1か月以上改善がない、または赤旗症状がある場合は、必ず受診して医学的評価を受けましょう。
疲労回復の基本原則(4本柱)
疲労はサプリや薬だけでは根本的に改善できません。
睡眠・栄養・運動・ストレスケアの4本柱を整えることが、最も確実かつ再現性の高い方法です。
ここでは科学的根拠に基づいた実践法を整理します。
1. 睡眠:最重要のリカバリータイム
- 就寝・起床時刻を一定に:休日も±1時間以内。
- 入浴:就床90分前に38〜40℃で15分程度。
- 光環境:朝は太陽光、夜はブルーライト遮断。
- カフェイン:就床6時間前以降は避ける。
※深いノンレム睡眠を確保できれば、成長ホルモン分泌により修復・免疫調整が最適化されます。
2. 栄養:代謝と修復の材料を満たす
- 蛋白質:体重×1.0〜1.2g/日。特に朝に20gを目安に摂取。
- ビタミンB群:エネルギー代謝の必須補酵素(B1, B2, B6, B12)。
- ミネラル:鉄(酸素運搬)、マグネシウム(ATP安定化)。
- 抗酸化物質:ビタミンC・E、ポリフェノール。
朝食を抜くと概日リズムが乱れやすいため、必ず糖質+蛋白質をセットで摂ることが推奨されます。
3. 運動:適度な負荷で血流と代謝を改善
- 有酸素運動:週150分(目安:1日30分×5日)。会話できる強度が目安。
- 筋力トレーニング:週2〜3回、スクワットや腕立てなど自体重運動で十分。
- 座位の中断:60〜90分ごとに立ち上がり、ストレッチや軽い歩行。
※ただし慢性疲労症候群(CFS)の患者では「ペーシング(活動量の調整)」が重要で、無理な運動は逆効果となります。
4. ストレスケア:自律神経を整える
- 呼吸法:4秒吸う→7秒止める→8秒吐く(4-7-8法)。
- マインドフルネス:1日5〜10分の瞑想で交感神経の過緊張を緩和。
- 短時間の散歩:自然光+軽い運動でセロトニン分泌↑。
- 趣味時間:意識的に“好きなこと”の時間をスケジュールに組み込む。
ストレスが長期化するとHPA軸・自律神経の乱れから「疲れやすい体質」が固定化してしまいます。
✅ まとめ:睡眠・栄養・運動・ストレスケアを並行して整えることが、疲労回復のゴールデンルール。
1つだけ改善しても戻りやすいため、4本柱を総合的に取り入れるのが最短経路です。
疲労回復に役立つ市販薬と漢方薬(使い分けと注意点)
市販薬(OTC)や漢方薬は疲労の背景症状を補助的に整える道具です。
まずは生活習慣(睡眠・栄養・運動・ストレス)を土台にし、その上で目的を明確化して短期評価(2〜4週間)で使うのが原則です。
OTC医薬品:代表成分と適応シーン
群 | 代表成分(例) | 向いているケース | 注意・禁忌/相互作用 |
---|---|---|---|
ビタミンB群製剤 | ベンフォチアミン(B1誘導体)、B2、B6、B12、葉酸 | エネルギー代謝低下感、しびれを伴う疲労、偏食 | B6の高用量長期で末梢神経障害の報告まれ/葉酸はB12欠乏の掩蔽に注意 |
滋養強壮薬 | ニンジン(高麗人参)、ローヤルゼリー、L-カルニチン、各種生薬 | 病後・食欲低下・全身倦怠 | 糖尿病・妊娠/授乳中は成分確認/動悸・不眠出現時は中止 |
肝機能サポート | タウリン、ウルソデオキシコール酸(UDCA) | 飲酒や脂質過多が背景のだるさ | 胆道閉塞や重篤な肝障害が疑われる場合は受診前提/症状持続なら医療機関へ |
鉄含有製剤(貧血傾向) | クエン酸第一鉄Na など | 月経過多やフェリチン低下が疑われる女性 | まず医療機関でHb/フェリチン確認推奨/黒色便・便秘はあり得る |
カフェイン系覚醒剤 | 無水カフェイン ほか | 一時的な眠気対策(短時間) | 不眠・不安障害・妊娠中は非推奨/夕方以降は回避/併用カフェイン総量に注意 |
OTCは症状緩和の補助。2〜4週間で効果判定し、無効・悪化・赤旗症状(体重減少/発熱/胸痛など)があれば受診へ。
漢方薬:証(体質)で選ぶターゲティング
漢方は「証」が合致してこそ真価を発揮します。自己判断の長期連用は避け、目標症状・体質所見・評価期間を明確にしましょう。
補中益気湯(ほちゅうえっきとう)
- 適応像:胃腸虚弱、日中のだるさ・眠気、声に力がない
- 狙う症状:倦怠、食後の眠気、疲れやすさ
- 注意:便秘・発汗過多が出たら用量調整/長期は医療者相談
十全大補湯(じゅうぜんたいほとう)
- 適応像:病後・術後の体力低下、皮膚の乾燥、冷え
- 狙う症状:回復遅延、冷えを伴う慢性疲労
- 注意:むくみ・便秘など体質に合わない兆候で中止
人参養栄湯(にんじんようえいとう)
- 適応像:冷え・貧血傾向、食欲不振、寝汗
- 狙う症状:慢性疲労、体重減少傾向を伴うだるさ
- 注意:高血圧・浮腫傾向が強い場合は慎重に
柴胡加竜骨牡蛎湯(さいこかりゅうこつぼれいとう)
- 適応像:不眠・不安・動悸・怒りっぽさ(精神的疲労)
- 狙う症状:入眠困難、緊張、胸部圧迫感
- 注意:胃部不快・過度の鎮静感があれば中止相談
“使ってみる前”のチェックリスト(実務)
- 目的症状を1〜2個に絞る(例:午後の集中切れ or 起床時の非回復感)
- 評価期間を決める(2〜4週)+評価指標(疲労VAS、起床感、昼間の眠気など)
- 服薬中の薬剤を確認(相互作用:鉄×制酸薬、CoQ10×抗凝固薬などは注意)
- 妊娠・授乳・基礎疾患(心・肝・腎・甲状腺)を確認し、赤旗症状があれば受診先行
✅ まとめ: OTC/漢方は「目的を限定→短期評価→無効なら撤退」。
生活習慣の4本柱をベースに、体質と症状に合わせて賢く“補助輪”として活用しましょう。
栄養補助食品・サプリメント
食事からの栄養摂取が基本ですが、現代人の生活では不足しやすい栄養素をサプリメントで補助するのも有効です。
ただし「万能薬」ではなく、目的を絞って短期的に評価する姿勢が大切です。
主要成分と期待される作用
成分 | 主な作用 | 使い方の目安 | 注意点 |
---|---|---|---|
BCAA(バリン・ロイシン・イソロイシン) | 筋肉疲労の軽減、運動後の回復促進 | 運動前後に分割摂取 | 腎機能障害では医師相談 |
グルタミン | 免疫細胞・腸管上皮のエネルギー源 | 体調不良時に短期間使用 | 長期常用はエビデンス不足 |
クエン酸 | 乳酸代謝サポート、疲労物質のクリアランス | 運動時や食後に摂取 | 胃部不快で減量/空腹時は避ける |
コエンザイムQ10 | ミトコンドリアでのATP産生サポート | 脂溶性のため食後摂取 | 抗凝固薬との併用に注意 |
オメガ3脂肪酸(EPA/DHA) | 抗炎症作用、脳機能サポート | 1日1〜2gを継続摂取 | 出血傾向ある人は医師相談 |
マグネシウム | ATP安定化、筋肉の緊張緩和、睡眠改善 | 就寝前に摂取が推奨される | 過剰で下痢あり/腎機能低下は要注意 |
鉄 | 酸素運搬能の改善、組織低酸素の是正 | フェリチン低下が確認されている場合 | まず血液検査推奨/黒色便や便秘が副作用 |
実践ポイント
- まずは食事改善が最優先(特に蛋白質・B群・鉄)。
- サプリは目的を絞って1〜2種類から試す。
- 評価期間は2〜4週間、効果がなければ撤退。
- 既往歴・服薬歴(ワルファリン、制酸薬など)との相互作用を必ず確認。
✅ まとめ: サプリは「目的限定+短期評価+安全性確認」で使う。
ベースはあくまで食事改善であり、サプリは補助輪の位置づけです。
症例・実践例(薬局現場での具体ケース)
ここでは薬局でよく出会う「疲労を訴える患者さん」の実例をもとに、介入プロセスと結果を紹介します。
実際の臨床での流れをイメージしながら読むことで、日常生活に落とし込みやすくなります。
症例1:20代女性・事務職
- 主訴:午後の眠気、朝起きられない
- 介入:朝光曝露+睡眠リズム固定/朝食に蛋白20g/ビタミンB群サプリ
- 結果:2週間で午前中の集中力が改善、午後の眠気も軽減
症例2:50代男性・営業職
- 主訴:夜の寝つきが悪く、朝スッキリしない
- 介入:就寝90分前の入浴/夕方以降のカフェイン中止/補中益気湯の短期併用
- 結果:3週間で入眠がスムーズに、起床時の倦怠感が軽減
症例3:70代女性・主婦
- 主訴:慢性的なだるさと息切れ
- 介入:Hbとフェリチン測定を促し→鉄欠乏性貧血を発見/鉄補充療法を開始
- 結果:1か月後に日常生活動作が改善、買い物や散歩も再開できた
症例からの学び
- 若年層: 睡眠・食事リズムの乱れが主因 → 光曝露・蛋白補給で改善。
- 中年層: 仕事ストレス・生活習慣が背景 → 睡眠衛生+漢方でバランス回復。
- 高齢層: 疾患(貧血・甲状腺など)が隠れやすい → 検査で原因特定が鍵。
“1週間お試しプロトコル”
- 睡眠: 就寝・起床を固定/就床90分前に入浴
- 運動: 毎日10分の散歩+2日おきにスクワット
- 食事: 朝に蛋白20g、昼は主食+蛋白、夜は腹八分
- 補助: ビタミンB群+マグネシウムを2週間限定で導入
- レビュー: 起床感、日中の眠気、集中度をスコア化
このように生活習慣のリセット+必要に応じた補助療法で、比較的短期間に「体感できる改善」が得られます。
一方で、改善が乏しい場合は鑑別疾患を見直すことが重要です。
まとめ:疲労回復の最短ルート
- 疲労は「身体・中枢・自律神経・代謝・睡眠」の多層ループ。単独対処では戻りやすい。
- 4本柱(睡眠・栄養・運動・ストレスケア)が土台。まずは就寝/起床固定・朝光曝露・蛋白/ビタミンB群・中強度有酸素150分/週・呼吸法。
- OTC/漢方/サプリは目的限定×2〜4週評価×安全確認。無効なら撤退して仮説を更新。
- 数週〜1か月で改善が乏しい、赤旗症状(体重減少、発熱、胸痛、黒色便、神経症状 など)がある場合は受診先行。
- 慢性疲労や感染後疲労で活動後に悪化(PEM)が出る場合は、ペーシング(活動量の計画的調整)を最優先。
よくある質問(Q&A)
Q1. 「疲労物質=乳酸」って本当?
昔の単純図式です。乳酸はエネルギー基質として再利用され、疲労はむしろ酸化ストレス・炎症・ミトコンドリア機能低下・中枢神経の変化が絡む多因子現象です。
Q2. 何から直せば一番効きますか?
睡眠衛生が最優先。就寝/起床の固定、就床90分前の入浴(38–40℃)、朝の光曝露、夕方以降のカフェイン回避で深い睡眠を取り戻すと、回復が加速します。
Q3. 運動は疲れているとき逆効果では?
高強度のやり過ぎは逆効果ですが、会話できる強度の有酸素は血流と自律神経を整えます。
ただしPEMが出る人はペーシングを優先し、主治医と相談のうえ段階づけを。
Q4. サプリは何を選べばいい?
土台の食事が整っていない場合はビタミンB群+マグネシウムを2〜4週トライ。
「午後の燃料切れ」にはCoQ10、筋肉痛が強いときはアミノ酸/BCAA、脳の疲れにはEPA/DHAなど、目的を1〜2個に絞って評価するのがコツ。
Q5. エナジードリンクで手っ取り早く回復できますか?
一時的覚醒にとどまり、反動疲労と睡眠質低下のリスクがあります。常用は推奨できません。
Q6. どのくらい続けば受診すべき?どんな検査をしますか?
3〜4週間で改善が乏しい/悪化する場合は受診を。
初期は血算・フェリチン、甲状腺(TSH/FT4)、必要に応じて睡眠時無呼吸の検査(PSG)などが検討されます。
Q7. 漢方はどれくらいで効果が出ますか?
「証」が合えば2〜4週で手応えが出ることも。合わない/副作用感があれば中止して専門家に相談を。
Q8. デスクワークで夕方にどっと疲れる対策は?
60〜90分ごとに立ち上がり、1〜3分の歩行・肩回し・深呼吸。
昼食は主食+蛋白で血糖急降下を避け、午後の会議前に数分の屋外歩行+日光が有効です。
参考文献(一次情報・ガイドライン・総説)
- 厚生労働省. 健康づくりのための睡眠ガイド 2023. 2023年.
PDF.
最終確認日:2025-09-23 - 厚生労働省健康局 編. 健康づくりのための睡眠指針2014. 2014年.
PDF.
最終確認日:2025-09-23 - World Health Organization. WHO Guidelines on Physical Activity and Sedentary Behaviour. 2020.
PDF.
最終確認日:2025-09-23 - NICE. Myalgic encephalomyelitis (or encephalopathy)/chronic fatigue syndrome: diagnosis and management (NG206). 2021(更新継続).
Web /
PDF.
最終確認日:2025-09-23 - Molnar T, et al. Mitochondrial dysfunction in long COVID: mechanisms, consequences and therapeutic opportunities. GeroScience. 2024.
DOI: 10.1007/s11357-024-01165-5 /
PMID:38668888.
最終確認日:2025-09-23 - Salem A, et al. Attenuating Muscle Damage Biomarkers and Muscle Soreness After EIMD with BCAA Supplementation: Systematic Review & Meta-analysis. Sports Med Open. 2024;10:42.
DOI: 10.1186/s40798-024-00686-9 /
Article.
最終確認日:2025-09-23 - 厚生労働省. 令和4年度 過労死等防止対策白書.
Web.
最終確認日:2025-09-23


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