新人薬剤師のためのプラスチベース完全ガイド｜基剤選択・配合・指導・症例まとめ

 

この記事は、新人薬剤師でも現場ですぐ使えるように、プラスチベースの定義・特徴・比較・症例・配合の基本をCocoonですぐ貼れるHTMLでまとめました。ベテランの“当たり前”を噛み砕き、国家試験レベルの理論もスッと入るように構成しています。

プラスチベースとは？──定義・組成・性状

プラスチベース（PLASTIBASE）は、流動パラフィン（Liquid Paraffin）95％とポリエチレン（Polyethylene）5％を混合して得られる油脂性ゲル基剤です。外観は無色〜淡黄色の半透明で、においはほとんどありません。白色ワセリンよりも糸引きがあり、塗り広げたときの展延性と保持性のバランスが良いのが特徴です。

性質の要点

• 非吸水性：水は吸いません。滲出液の多い部位には不向き。
• 閉塞性（Occlusion）：角層からの水分蒸散を抑え、乾燥から皮膚を保護。
• 安定性：酸化に強い鉱物油ベースで、におい・色の変化が少ない。
• 使用感：白色ワセリンより軽く、患者の継続性を高めやすい。

白色ワセリン・マクロゴール軟膏との比較

項目	プラスチベース	白色ワセリン	マクロゴール軟膏
分類	油脂性ゲル	油脂性	水溶性
主成分	流動パラフィン＋ポリエチレン	高精製炭化水素	PEG400＋PEG4000 等量
吸水性	低い（非吸水）	低い	高い（滲出液を吸収）
放出性	低〜中	低い	高い
塗布感	軽めで伸び良い	重めで粘性高い	軽いが乾燥刺激あり
向く病態	乾燥・角化・慢性病変の保護	皮膚保護全般	びらん・滲出の多い創面

使うときの基本ルール（新人向け）

1. 病期を読む：乾燥期＝プラスチベース／びらん期＝マクロゴールが原則。
2. 粉体は準備が9割：微粉化→湿潤化（グリセリン等）→幾何希釈。
3. 温度管理：加温は低温短時間。過度な加温は油浮きの原因。
4. 容器選び：ラミネートチューブまたは広口容器。脱泡を意識。

症例で学ぶ：よくある3パターン

Case 1：アトピー性皮膚炎の乾燥肌（成人）

ベタつきが嫌で白色ワセリンを続けられない患者。
→ プラスチベース単味に切替。入浴後5分以内の塗布を指導。2週間で掻破が減少し、継続性が改善。

Case 2：足底角化・亀裂（糖尿病患者）

尿素・サリチル酸混合の相談。
→ 粉体を微粉化→グリセリン数滴で湿潤化→プラスチベースで幾何希釈。就寝前塗布＋靴下着用を指導。疼痛軽減。

Case 3：小児乾燥性湿疹（3歳）

クリームでヒリヒリしやすい。
→ プラスチベース単味で保護。朝夕の薄塗り＋掻破予防の環境整備を助言。親の負担も減り、コンプライアンスが向上。

患者さんへの説明テンプレ（そのまま使える）

• お風呂あがりなど清潔で乾いた皮膚に、うすく・ていねいに塗り広げます。
• 衣服への付着が気になるときは、完全に乾いてから着替えましょう。
• ヒリヒリ・赤みが悪化したら中止し、医師・薬剤師に相談してください。
• 保管は直射日光を避けて室温で。キャップはしっかり閉めます。

新人がつまずきやすい注意点（前編の締め）

• 滲出液があるなら親水基剤に切替（マクロゴールなど）。
• 粉体は湿潤化→幾何希釈が鉄則。ダマ・ムラの原因を断つ。
• 患者の「ベタつきが苦手」にはプラスチベースが有効な選択肢。

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🧪 プラスチベースの配合テクニック（新人向け実践編）

プラスチベースは見た目がシンプルでも、混合のコツを押さえないと分離・硬化・油浮きが起こりやすい基剤です。
基本のポイントは「順番・温度・混練圧」の3つです。

① 順番：幾何希釈を徹底

粉体や他の軟膏を混ぜるときは、まず“粉体を湿潤化”します。
直接プラスチベースに入れるとムラやダマができやすいです。

• 粉体＋グリセリン・少量の液でペースト化
• そこにプラスチベースを1/4量ずつ加え幾何希釈
• 全量が均一になったら、練り圧を軽めに仕上げ

② 温度：加温は“ぬるめ”が鉄則

40〜50℃以上はNG。ポリエチレンの構造が変化し、油浮きや硬化の原因になります。
湯煎やホットプレートを使う場合は、低温・短時間で。

③ 混練圧：強すぎ注意！

ローラーや乳鉢を使うときに力を入れすぎると、内部構造が壊れて油が浮きます。
軽めの圧で「なじませる」意識を持つのがコツです。

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💥 トラブルシュート早見表

トラブル	原因	対策
相分離・油浮き	過加温／親水成分の混入	低温調製＋親水基剤併用を検討
硬化	ポリエチレン再結晶化（低温保存）	室温保存・軽く再練合
ダマ・粉ムラ	粉体の粒度不均一	湿潤化→幾何希釈を徹底
変臭・変色	保存温度・酸化	遮光・密閉・開封後3か月以内使用

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🧴 症例④：分離したプラスチベース混合例

50代女性。尿素＋プラスチベース混合。
調剤後、1週間で上層に油が浮くトラブル発生。

原因：混練時に粉体をそのまま投入 → 湿潤化不十分。

対応：尿素をグリセリン数滴でペースト化→プラスチベースを1/4量ずつ加えて再練→分離消失。

配合順序と湿潤化の重要性を痛感する症例です。

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🧠 基剤選択の思考プロセス（医師意図の読み方）

1️⃣ 病期と滲出の有無

• 滲出液が多い→マクロゴール軟膏など親水基剤
• 乾燥・角化→プラスチベースや白色ワセリン

2️⃣ 患者の年齢・感覚

• 小児・高齢者：刺激少なく軽い基剤（プラスチベース）
• 若年・脂性肌：軽いクリーム基剤も検討

3️⃣ 外用剤の目的

• 保湿・保護→プラスチベース・ワセリン系
• 薬物放出重視→クリーム基剤・マクロゴール

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💬 処方提案トーク例

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📊 基剤選択早見フローチャート

• 滲出あり → 水溶性（マクロゴール）
• 乾燥あり → 油脂性（プラスチベース／ワセリン）
• かゆみ・刺激あり → 乳剤型クリーム
• 保護目的 → プラスチベース単味
• 高齢者で角化強い → 尿素＋プラスチベース

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🧴 調剤時の温度・容器・保存管理まとめ

項目	推奨条件
調剤温度	室温（20〜25℃）・加温は40℃以下
混合容器	ステンレス乳鉢／へら（シリコン推奨）
保存容器	ラミネートチューブ・広口瓶（密閉）
保存期間	開封後3か月以内・遮光保存

 

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💬 患者指導の実践例

プラスチベースは塗り方ひとつで効果が大きく変わります。
新人薬剤師が特に注意すべきは、「量・タイミング・継続」の3要素です。

🧴 指導の基本3原則

• 量：薄く均一に。べたつかない程度が目安。
• タイミング：入浴・洗顔後5分以内。
• 継続：症状が落ち着いても1週間は続ける。

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👩‍⚕️ 患者会話例（成人乾燥肌）

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👶 小児指導例

小児の場合は、親御さんへの指導もセットです。

• 保湿は1日2回が理想。寝る前にも。
• 塗布直後の着衣は5分待つ。
• 掻破対策：爪切り・手袋も指導。

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👴 在宅・高齢者対応

高齢者は感覚が鈍くなっており、塗布量が極端に少ないケースが多いです。
“指1本分の長さ＝1単位”など、視覚的な指導を取り入れましょう。

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🏠 在宅での調剤・保管Tips

項目	在宅での工夫
容器選び	広口チューブ（力が弱くても出しやすい）
ラベル	大きめ文字＋朝夕マークで識別性UP
保存	冷所ではなく室温で。冷蔵庫はNG。
期限	開封後3か月。外観・臭いもチェック。

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🧠 国家試験・実務試験のチェックポイント

プラスチベースに関する出題は、過去10年で国家試験に3回登場しています。
出題パターンを押さえれば、製剤学・物理薬剤・実務の横断的理解に役立ちます。

🔹 頻出テーマ

• 「油脂性基剤のうち、非吸水性で流動パラフィンを主成分とするものは？」→プラスチベース
• 「軟膏中の油相をゲル化する高分子は？」→ポリエチレン
• 「親水性薬物を混ぜると分離する基剤は？」→プラスチベース（不適）

🔹 実務試験での応用

調剤室での判断問題として、
「サリチル酸＋プラスチベースの配合で分離した」→粉体湿潤化不十分が正解になるケースがあります。

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💡 新人薬剤師が覚えておくべき「黄金ルール」

1. 温めない・強く練らない（構造が壊れる）
2. 滲出部には使わない（非吸水性）
3. 粉体は湿潤化から幾何希釈
4. 患者が嫌がらない“塗り心地”を選ぶ

🧪 追補：プラスチベース混合テクニック大全（SOP付き）

ここでは、新人薬剤師が現場ですぐに再現できるよう、「順番」「温度」「幾何希釈」「脱泡」を柱に、失敗しない混合方法を具体的に示します。処方箋外の応用は院内規定と医師指示に従ってください。

1️⃣ 基本SOP（軟膏板／乳鉢共通）

1. 前準備：器具を乾燥状態に。スパチュラ・乳棒の水分・アルコール残留は厳禁。
2. 粉体処理：粉体は微粉化→ふるい通し。粒度差はムラ・沈降の原因。
3. 湿潤化（最重要）：粉体にグリセリンやプロピレングリコールを滴下してペースト化（目安：粉体質量の10〜30%）。
4. 幾何希釈：ペーストにプラスチベースを1/3〜1/4量ずつ段階的に加え、都度均一化。
5. 仕上げ練り：全量が揃ったら、軽い圧で“なじませる”。強圧は油浮きの原因。
6. 脱泡：軟膏板で薄くのばし、気泡を逃がす。乳鉢なら周縁に寄せて押し広げる。
7. 容器充填：ラミネートチューブに空気を入れず充填。最後にヘラで表面を整え、キャップをしっかり閉める。

2️⃣ 温度管理の実際

• 基本は室温（20〜25℃）無加温。
• 硬いときのみ“手温で軽く軟化”。40℃以上は避ける（ポリエチレン構造に影響）。
• 気温が低い冬季は器具を室温に馴染ませてから作業。

3️⃣ 混合順序の黄金パターン

「粉体→湿潤化→幾何希釈→仕上げ練り→脱泡（→充填）」が基本。
例外は以下の通り：

• 油性液剤（例：サリチル酸溶液）：先にプラスチベースへ少量ずつ混和しゲルへ均一化。
• 高含量粉体：粉体ペーストの粘度が高い→段階的に基剤添加して粘度を下げる。

4️⃣ 代表的な配合パターン（例）

目的	組み合わせ	要点
角層軟化＋保護	尿素 10% + プラスチベース q.s.	尿素は微粉化→グリセリンで湿潤化。幾何希釈でムラ防止。
角化＋角質剥離	サリチル酸 3% + プラスチベース q.s.	過加温NG。油相に溶けやすく、油浮きの原因になりやすい。
ステロイド外用の希釈	外用ステロイド軟膏 + プラスチベース	濃度計算→母剤に基剤を分割添加。強圧禁止。

※水溶性成分を多量（10%以上など）入れると相分離リスク。その場合は親水基剤や乳剤型への切替を検討。

5️⃣ トラブル別・原因とレスキュー

症状	主因	すぐやる対策	再発防止
油が浮く（相分離）	加温しすぎ／親水成分過多	低温で再練、必要なら親水基剤へ切替	無加温、配合比を見直し
ダマ・粒感	粉体の粗さ・湿潤化不足	粉体を再微粉化→湿潤化→再練	ふるい通し・湿潤化の徹底
硬い／のびない	低温保存・PE再結晶	室温で馴染ませ軽く練る	保管は室温、冬季は器具も常温に
気泡が目立つ	強圧練り・充填時の巻き込み	軟膏板で薄延ばし→脱泡	チューブ充填はゆっくり・空気抜き

6️⃣ 濃度設計の時短メモ（暗算でもいける！）

• 目的量100gで 3% 配合 → 目的成分3g + プラスチベース97g
• 在庫が50gチューブ×2本（100g）で 10% 配合 → 成分10g + 基剤90g
• 既存軟膏A（10%）を半分に薄めたい → 軟膏Aと基剤を1:1で混和（最終5%）

7️⃣ ケースで学ぶ“判断のコツ”

8️⃣ 器具・衛生チェック

• 乳鉢・乳棒の水分・アルコールは完全乾燥。
• 軟膏板は作業前に清拭→乾燥→作業。
• スパチュラは先端の欠けがないものを。破片混入防止。
• 試験的に5〜10gの小スケールで事前テスト→本番調製が安全。

9️⃣ ラベル・交付時のひとこと

• 用法：入浴後・就寝前に薄く塗布。
• 注意：開封後は3か月を目安に使い切り。直射日光を避け室温保管。
• 見た目の変化：油が浮く・臭い変化・著しい硬化があれば使用中止→連絡。

🔚 まとめ（混合テク編）

プラスチベースは、湿潤化→幾何希釈→軽圧仕上げ→脱泡の流れを守れば失敗しません。
温度は上げすぎず、親水成分は欲張らない。これが“分離ゼロ”への最短ルートです。

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🧴 まとめ：プラスチベースの魅力を再確認

プラスチベースは、油脂性基剤の中で「保護力」と「塗りやすさ」のバランスが最も良い。
特に新人薬剤師にとって、配合技術・基剤選択・患者指導のすべてを学べる“教材的な基剤”です。
皮膚科外用剤を理解する第一歩として、実際に触りながら感触を覚えておくことが大切です。

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🎯 最後に

プラスチベースを理解すると、「どの基剤を使うべきか」という判断力が格段に上がります。
新人薬剤師としては、まずこの1剤を“手で触って、見て、練って”体で覚えるのが一番。
そして、患者さんが気持ちよく使えるように導くのが、薬剤師の真価です。

📚 参考文献

1. KEGG MEDICUS.
   プラスチベース（PLASTIBASE）製品詳細
   . 最終確認日：2025-10-09.
2. マルホ株式会社.
   剤形からみた基剤の分類と特徴｜皮膚外用剤の基礎知識
   . 最終確認日：2025-10-09.
3. マルホ株式会社.
   ぬり薬の蘊蓄 第3章 皮膚状態と経皮吸収
   . 最終確認日：2025-10-09.
4. マルホ株式会社.
   褥瘡治療と基剤特性
   . 最終確認日：2025-10-09.

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