ゾコーバ錠25mgが薬価収載へ|6歳から使える?125mgとの違い・薬価・飲み方を薬剤師が解説

子ども・家族の健康

※この記事は2026年8月6日時点の承認情報、薬価算定資料、電子添文などをもとに作成しています。

結論からいうと、ゾコーバ錠25mgは、2026年8月13日に薬価収載される予定です。

6歳以上12歳未満の子どもでは、体重20kg以上であれば、新型コロナウイルス感染症の「治療」に使用できます。

ただし、「6歳になれば誰でも飲める」という意味ではありません。年齢だけでなく体重、症状が出てからの時間、併用薬、妊娠の可能性などを確認したうえで、医師が使用の可否を判断します。

この記事の重要ポイント

  • ゾコーバ錠25mgは2026年8月13日に薬価収載予定
  • 薬価は25mg錠1錠あたり2,575.40円
  • 6歳以上12歳未満では体重20kg以上が治療対象
  • 子どもの服用量は体重によって異なる
  • 予防目的で使用できる承認対象は成人・12歳以上
  • 併用できない薬が多いため、お薬手帳の確認が必須
  • 妊娠中や妊娠している可能性がある人は使用できない
後輩薬剤師なぎさ
後輩薬剤師なぎさ

ゾコーバ錠25mgが出ると、6歳になった子どもなら全員飲めるようになるのですか?

ゆずまる
ゆずまる

治療目的では「6歳以上」に加えて「体重20kg以上」という条件があります。年齢だけで判断しないことが大切です。

 

ゾコーバ錠25mgはいつ薬価収載される?

ゾコーバ錠25mgは、2026年6月19日に新しい規格として承認されました。

厚生労働省の薬価算定資料では、2026年8月13日に薬価基準へ収載される予定とされています。

項目 内容
販売名 ゾコーバ錠25mg
有効成分 エンシトレルビル フマル酸
製造販売元 塩野義製薬株式会社
承認日 2026年6月19日
薬価収載予定日 2026年8月13日
薬価 25mg1錠 2,575.40円

「薬価収載」とは、保険診療で使用するときの公的な価格が決まることです。

ただし、薬価収載日とすべての医療機関・薬局への入荷日は必ずしも同じではありません。実際に処方・調剤できる時期や在庫状況は、医療機関や薬局によって異なる可能性があります。

厚生労働省の資料は、以下から確認できます。

厚生労働省「新医薬品一覧表・ゾコーバ錠25mgの薬価算定」

ゾコーバ錠25mgは6歳から使える?

新型コロナウイルス感染症の治療目的であれば、6歳以上12歳未満かつ体重20kg以上の小児に使用できます。

次の2つを両方満たすことが条件です。

  • 年齢が6歳以上12歳未満
  • 体重が20kg以上

そのため、次のような子どもは承認された対象に含まれません。

  • 6歳未満の子ども
  • 6歳以上でも体重20kg未満の子ども

「治療」と「予防」の対象年齢は異なります

6歳以上12歳未満の小児に追加されたのは、新型コロナウイルス感染症にかかった後の治療用法・用量です。

家庭内で感染者と接触した後などに行う予防目的の承認用量は、成人および12歳以上の小児が対象です。

「6歳から予防目的でも飲める」と誤解しないように注意しましょう。

塩野義製薬の小児用法・用量追加承認のお知らせは、以下から確認できます。

塩野義製薬「ゾコーバの国内における小児用法・用量の追加承認について」

ゾコーバ錠25mgと125mgの違いは?

ゾコーバ錠25mgとゾコーバ錠125mgは、有効成分や薬の作用は同じです。

大きな違いは、1錠に含まれる有効成分の量と錠剤の大きさです。

比較項目 ゾコーバ錠25mg ゾコーバ錠125mg
有効成分 エンシトレルビル エンシトレルビル
1錠中の含有量 25mg 125mg
主な役割 体重の軽い小児の用量調整 成人・12歳以上・体重の重い小児
薬価 2,575.40円 7,090.00円
薬の強さ 同じ有効成分を必要量になるよう組み合わせるため、「25mgのほうが弱い薬」という意味ではない

ゾコーバ錠25mgは、特に体重20kg以上30kg未満の小児へ、150mgや75mgという用量を正確に投与するために必要な規格です。

25mg錠が追加されたからといって、125mg錠より効果が弱い、子ども専用の別成分になったというわけではありません。

ゾコーバの併用禁忌や薬剤師向けの詳しい内容については、以下の記事も参考にしてください。

ゾコーバ完全ガイド|禁忌一覧・用法・効果・副作用を薬剤師が解説

子どものゾコーバ錠25mgの飲み方は?

6歳以上12歳未満の小児では、体重によって1日目と2~5日目の服用量が変わります。

年齢 体重 1日目 2~5日目 回数
6歳以上12歳未満 20kg以上30kg未満 150mg
25mg錠6錠
75mg
25mg錠3錠
1日1回
30kg以上40kg未満 250mg
125mg錠2錠
125mg
125mg錠1錠
40kg以上 375mg
125mg錠3錠
125mg
125mg錠1錠
12歳以上・成人 体重による区分なし 375mg
125mg錠3錠
125mg
125mg錠1錠
1日1回

体重20kg以上30kg未満では、初日に25mg錠を6錠飲むことになります。

「子ども用の小さい錠剤だから1錠だけ」とは限りません。初日には、体内の薬の濃度を早く必要な水準まで上げるため、2日目以降より多い量を服用します。

体重を正確に伝えましょう

6歳以上12歳未満では、30kgと40kgを境に服用量が変わります。最近の体重が分からない場合は、処方前にできるだけ測定しておきましょう。

ゾコーバ錠25mgはいつまでに飲み始める?

治療目的では、新型コロナウイルス感染症の症状が現れてから、速やかに服用を開始することが重要です。

患者向け資料では、原則として症状が現れてから72時間以内に使用を開始するとされています。

次のような症状が現れた日時を、受診時に伝えられるようにしておきましょう。

  • 発熱や熱っぽさ
  • のどの痛み
  • 鼻水・鼻づまり
  • 倦怠感
  • 頭痛や筋肉痛
  • 吐き気、嘔吐、下痢

「検査で陽性になった日」ではなく、最初に症状が出た日時が判断材料になることがあります。

コロナ陽性後の自宅での過ごし方については、以下の記事で詳しく解説しています。

コロナ陽性後の過ごし方と復帰目安|薬と受診の対応を薬剤師が解説

ゾコーバ錠25mgは食前・食後どちらに飲む?

ゾコーバは、通常1日1回、5日間服用します。

食事による臨床的に大きな影響は確認されておらず、基本的に食前・食後を問わず服用できます。

  • 1日1回、できるだけ同じ時間帯に飲む
  • コップ1杯程度の水またはぬるま湯で飲む
  • 症状が改善しても自己判断で中止しない
  • 処方された5日分を医師の指示どおり飲む
  • 錠剤を割る、砕くなどの変更は自己判断で行わない

子どもが錠剤を飲めない場合は、無理に飲ませたり自己判断で粉砕したりせず、処方医または薬剤師へ相談してください。

飲み忘れた場合はどうする?

飲み忘れに気づいたら、基本的には気づいた時点で1回分を服用します。

ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分を飛ばして次の時間に1回分を飲みます。

2回分をまとめて飲んではいけません。

ゾコーバ錠25mgの薬価と自己負担額はいくら?

ゾコーバ錠25mgの薬価は、1錠2,575.40円です。

125mg錠の薬価は1錠7,090円です。

必要な含量を少ない錠数で組み合わせた場合の、1治療分の薬剤費を単純計算すると次のようになります。

対象 使用錠数の目安 薬剤費 3割負担の目安
20kg以上30kg未満 25mg錠 合計18錠 約46,357円 約13,910円
30kg以上40kg未満 125mg錠 合計6錠 42,540円 約12,760円
40kg以上・12歳以上・成人 125mg錠 合計7錠 49,630円 約14,890円

実際の窓口負担は異なります

上記は薬剤費だけを単純計算した金額です。実際には調剤基本料、薬剤調製料、薬学管理料などが加わります。

子どもは自治体の小児医療費助成により、自己負担が無料または少額になる場合があります。所得制限や対象年齢、窓口負担の仕組みは自治体によって異なります。

ゾコーバ錠25mgはどのように効く?

ゾコーバは、新型コロナウイルスが体内で増殖するときに必要な3CLプロテアーゼという酵素の働きを阻害する薬です。

初心者向けに簡単にいうと、ウイルスが自分の材料を切り分けて増える工程を邪魔する薬です。

解熱剤や咳止めは、熱や咳などの症状を一時的に和らげる薬です。一方、ゾコーバはウイルスの増殖そのものを抑える抗ウイルス薬です。

薬の種類 主な役割
ゾコーバ 新型コロナウイルスの増殖を抑える
カロナールなどの解熱鎮痛薬 発熱や痛みを和らげる
咳止め・痰切り 咳や痰などの症状を和らげる
抗菌薬 細菌に作用する薬であり、新型コロナウイルスそのものには効かない

カロナールの用量や併用時の注意については、以下の記事も参考にしてください。

カロナールの使い方を薬剤師が解説|用量・間隔・併用注意

子どもで確認された副作用は?

6歳以上12歳未満の小児を対象とした国内第3相試験には、117例が登録されました。

塩野義製薬は、試験結果について安全性上の新たな懸念は認められなかったと公表しています。

一方で、ゾコーバには次のような副作用が報告されています。

  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 下痢
  • 腹部不快感
  • 頭痛
  • 発疹、かゆみ
  • HDLコレステロール低下などの検査値変化

重大な副作用として、頻度は不明ですが、ショックやアナフィラキシーが記載されています。

服用後に次のような症状が出た場合は、服用を中止して速やかに医療機関へ相談してください。

  • 息苦しさ
  • 全身のじんましん
  • 顔、唇、舌、のどの腫れ
  • 冷や汗
  • 意識が遠のく
  • 強いふらつき

ゾコーバは飲み合わせに注意が必要

ゾコーバには、併用できない薬や併用時に注意が必要な薬が多数あります。

ゾコーバは、薬を分解するCYP3Aという酵素の働きに強く影響します。そのため、ほかの薬の血中濃度を大きく上げたり、反対にゾコーバの効果を弱めたりする可能性があります。

特に、次の情報を受診時や薬局で必ず伝えてください。

  • 病院やクリニックから処方されている薬
  • 市販薬
  • 漢方薬
  • サプリメント
  • 健康食品
  • セント・ジョーンズ・ワートを含む食品

代表的な併用禁忌薬には、一部の睡眠薬、抗不整脈薬、脂質異常症治療薬、抗凝固薬、抗てんかん薬などがあります。

薬の名前を自分で判断するのは難しいため、お薬手帳を持参し、現在飲んでいるものをすべて医師・薬剤師へ見せることが最も確実です。

塩野義製薬の医療関係者向けページでは、最新の電子添文や薬物相互作用情報を確認できます。

塩野義製薬「ゾコーバ錠25mg・錠125mg 医薬品情報」

妊娠中や妊娠の可能性がある人は飲めない

ゾコーバは、妊娠中の人、妊娠している可能性がある人には使用できません。

動物試験で胎児への影響が確認されているためです。

服用前には、最終月経日、性交渉の有無、避妊状況などを確認する場合があります。

また、ゾコーバの服用中や服用終了後2週間以内に妊娠していることが分かった、または妊娠が疑われる場合は、すぐに医師または薬剤師へ相談してください。

重要

本人や家族が「妊娠の可能性はないだろう」と自己判断せず、少しでも可能性がある場合は処方前に必ず医師へ伝えてください。

ゾコーバ錠25mgは薬局やドラッグストアで買える?

ゾコーバ錠25mgは、医師の処方が必要な処方箋医薬品です。

ドラッグストアの棚から自由に購入できる市販薬ではありません。

医療機関で診察を受け、医師が必要と判断した場合に処方されます。

また、薬価収載後であっても、すべての薬局に常時在庫されるとは限りません。処方を受けた薬局に在庫がない場合は、取り寄せや在庫のある薬局への案内になる可能性があります。

子どもがコロナになったときの受診目安

ゾコーバを使用できるかどうかだけでなく、子どもの全身状態を確認することが重要です。

次のような症状がある場合は、早めに医療機関へ相談してください。

  • 呼吸が速い、息苦しそう
  • 唇の色が悪い
  • 水分をほとんど取れない
  • 尿が極端に少ない
  • 何度も嘔吐している
  • ぐったりして反応が悪い
  • けいれんが起きた
  • 意識がおかしい
  • 症状が急速に悪化している

家庭内で新型コロナが広がった場合の対応については、以下の記事も参考になります。

家族がコロナにかかったら?家庭での対応と再検査の必要性

コロナとインフルのダブル感染はあり得る?薬剤師が解説

ゾコーバ錠25mgについてよくある質問

6歳になれば必ずゾコーバを飲めますか?

いいえ。6歳以上12歳未満では、体重20kg以上であることが治療対象の条件です。

さらに、症状が出てからの時間、併用薬、基礎疾患、妊娠の可能性などを確認し、医師が必要性を判断します。

体重が19kgでも少し量を減らせば使えますか?

6歳以上12歳未満で体重20kg未満の小児は、承認された対象に含まれていません。

保護者の判断で量を減らして服用させてはいけません。

25mg錠と125mg錠は、どちらを選んでもよいですか?

自分で選ぶ薬ではありません。年齢と体重に合った合計用量になるよう、医師が処方し、薬剤師が錠数を確認します。

25mg錠は125mg錠より効果が弱いですか?

有効成分は同じです。1錠に含まれる量が異なるだけで、必要な合計量になるよう錠数を調整します。

6歳以上12歳未満でも予防目的で飲めますか?

現在承認されている予防目的の用法・用量は、成人および12歳以上の小児が対象です。

6歳以上12歳未満への追加承認は、感染後の治療目的です。

症状が治まったら途中でやめてもよいですか?

自己判断で中止してはいけません。症状が改善しても、医師から指示された5日間の服用を続けてください。

飲み忘れたら2回分を一緒に飲んでもよいですか?

2回分を一度に飲んではいけません。気づいた時点で1回分を飲みますが、次の服用時間が近い場合は忘れた分を飛ばします。

ゾコーバを飲めば必ず早く治りますか?

すべての人に同じ効果が現れるとは限りません。症状、発症からの時間、年齢、基礎疾患などを踏まえて、医師が期待できる効果とリスクを比較して判断します。

まとめ|ゾコーバ錠25mgは6歳以上・体重20kg以上の治療に使用

ゾコーバ錠25mgは、2026年8月13日に薬価収載される予定の新しい規格です。

  • 薬価は25mg1錠2,575.40円
  • 6歳以上12歳未満では体重20kg以上が治療対象
  • 20kg以上30kg未満では25mg錠を使用して用量を調整する
  • 服用量は体重によって異なる
  • 1日1回、5日間服用する
  • 治療は症状出現後、速やかに開始する
  • 6歳以上12歳未満への追加承認は治療目的
  • 予防目的の承認用量は成人・12歳以上
  • 併用禁忌薬や妊娠に関する重要な注意がある
後輩薬剤師なぎさ
後輩薬剤師なぎさ

6歳以上でも、体重20kg以上という条件があるのですね。予防目的は12歳以上という違いも分かりました!

ゆずまる
ゆずまる

そのとおりです。子どもの場合は最新の体重を確認し、お薬手帳を持参して、飲んでいる薬をすべて医師・薬剤師に伝えましょう。

 

参考資料

※本記事は一般的な情報提供を目的としています。個別の診断や治療を行うものではありません。薬の使用については、必ず医師または薬剤師の指示に従ってください。

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